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유방암 전절제술이란?

by 하토코 2025. 3. 4.

유방암 전절제술(전유방절제술, mastectomy)은 유방암 치료를 위해 유방 전체를 제거하는 수술입니다. 이후 유방 복원(재건) 수술을 선택할 수 있으며, 이는 환자의 신체적·심리적 회복에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.

1. 유방암 전절제술 종류

유방암의 진행 상태와 환자의 선호도에 따라 다양한 절제술이 있습니다.
• 단순 유방 절제술: 유방 조직과 피부 일부만 제거
• 피부 보존 유방 절제술: 유방 조직은 제거하지만 피부는 남겨 복원 용이
• 유두·피부 보존 유방 절제술: 유두와 피부를 보존해 자연스러운 복원 가능
• 변형 근치적 유방 절제술: 유방과 함께 겨드랑이 림프절 제거
• 근치적 유방 절제술: 유방, 림프절, 흉벽 근육까지 제거 (현재는 거의 시행되지 않음)

2. 유방 재건(복원) 방법

유방 절제술 후 유방 복원 수술을 진행할 수 있으며, 시기에 따라 즉시 재건(절제술과 동시에 시행)과 지연 재건(방사선 치료 후 시행)으로 나뉩니다.

(1) 보형물(임플란트) 재건
• 실리콘 또는 식염수 보형물을 삽입
• 수술 시간이 짧고 회복이 빠름
• 방사선 치료 후에는 피부 탄력이 저하될 수 있어 비적합할 수 있음

(2) 자가조직 재건
• 복부(복직근), 허벅지, 등(광배근) 등의 자가조직을 이용
• 자연스러운 촉감이 가능하지만 수술 시간이 길고 회복이 느릴 수 있음

(3) 혼합 방식
• 보형물과 자가조직을 함께 사용

3. 유방 재건술 선택 시 고려할 사항
• 암의 병기와 치료 계획(방사선 치료 여부)
• 환자의 건강 상태 및 체형
• 개인적인 선호도 및 기대감
• 부작용 및 회복 기간

유방 절제술과 재건술은 신체적·심리적 회복에 중요한 영향을 미칩니다. 담당 의료진과 충분한 상담을 통해 가장 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.